KALTENG.CO-Kanker serviks merupakan ancaman serius bagi para perempuan. Serangan penyakit ini jika terlambat ditanggani bisa berujung pada kematian. Tapi eitss… jangan khawatir dulu. Kanker servis bisa dideteksi dini.
Kanker serviks bisa dicegah dengan vaksinasi Human Papillomavirus (HPV). Selain deteksi dini, vaksinasi bakal membuat perempuan terlindungi dan mencegah kanker yang mematikan itu.
Senior Konsultan Medical Oncologi Dari Parkway Cancer Centre, Singapore, menekankan perlunya vaksinasi dan skrining. Sebab, HPV adalah penyebab utama kanker. Kedua upaya itu, bersama dengan pengujian yang lebih baik, telah membantu mengurangi angka kejadian dan kematian secara signifikan selama dekade terakhir ini.
”Saat ini, kanker serviks adalah kanker paling umum keempat di antara perempuan di seluruh dunia dan ke-10 paling umum di Singapura. Ini menyumbang lebih dari 3 persen dari semua kanker perempuan di sini. Tingkat kejadian cenderung lebih tinggi di negara-negara miskin dengan akses yang lebih sedikit ke fasilitas vaksinasi dan skrining,” jelasnya kepada JawaPos.com baru-baru ini.
Senior Consultant Medical Oncologist di Parkway Cancer Center (PCC) dr Wong Chiung Ing menjelaskan, beberapa gejala penyakit tersebut. Apa saja?
Gejala dan Penyebabnya
Gejala kanker serviks meliputi perdarahan vagina yang tidak normal, pendarahan yang tidak normal setelah berhubungan, dan keputihan yang bernoda darah, dan menjelaskan bagaimana itu disebabkan oleh kanker.
Salah satu penyebab utama kanker serviks, kata dia, adalah infeksi HPV yang ditularkan secara seksual. Orang yang memiliki banyak pasangan seksual atau yang memulai hubungan seksual pada usia muda memiliki risiko yang jauh lebih besar.
Faktor risiko lain termasuk merokok dan sistem kekebalan yang lemah seperti pasien HIV dan pasien yang telah menjalani transplantasi.
Mengenal Virusnya
Penularannya yakni lewat virus HPV. Konsultan Onkologi Ginekologi di Mount Elizabeth Medical Centre dr. Lisa Wong mencatat pentingnya vaksinasi dan skrining HPV. Sebab DNA HPV hadir dalam 99 persen spesimen kanker serviks. Menurut dia, ada hubungan sebab akibat yang kuat antara HPV dan kanker serviks.
”Infeksi HPV adalah penyebab yang diperlukan untuk pembentukan kanker,” ujar Lisa Wong.
Namun, dia menekankan bahwa infeksi HPV sangat umum. Faktanya, sekitar 50 hingga 80 persen perempuan akan mengembangkan salah satu dari lebih dari 200 subtipe HPV yang diketahui, setidaknya sekali seumur hidup mereka. Namun, sebagian besar kasus bersifat sementara dan tanpa gejala. Sekitar 80 persen kasus akan sembuh secara spontan dalam satu hingga dua tahun.
Sebagian besar juga berisiko rendah dan dapat menyebabkan kutil kelamin. Hanya sebagian kecil kasus jenis onkogenik akan berkembang menjadi kanker. ”Kanker sebenarnya adalah hasil yang jarang dari infeksi umum,” terang dia.
Cara Deteksi Dini
Ada tiga alat skrining utama atau deteksi dini untuk kanker serviks. Apa saja?
Pap smear konvensional: Dibatasi sensitivitas yang buruk (50–60 persen) dan dipengaruhi metode pengumpulan, tetapi spesifisitas yang sangat baik (97,1 persen) dan nilai prediksi positif yang tinggi
Sitologi berbasis cairan: Peningkatan kualitas sampel, sensitivitas tinggi (75–85 persen), dan tingkat negatif palsu yang lebih rendah, tetapi spesifisitas yang lebih rendah.
Tes HPV: Sensitivitas yang jauh lebih tinggi (98–99 persen), tetapi tidak mendeteksi lesi pra-kanker. Kelemahan utama adalah spesifisitas yang lebih rendah (93,3 persen), tetapi nilai prediksi negatif yang sangat baik.
Pentingnya Vaksinasi
Vaksinasi HPV juga memainkan peran penting dalam melindungi perempuan dari virus, dan dengan demikian kanker serviks. Dalam pencegahan primer, dapat mencegah 70 hingga 90 persen kanker.
Saat ini, ada tiga vaksin yang tersedia di Singapura: Gardasil, Cervarix, dan Gardasil 9. Saat menjelaskan beberapa keunggulan Gardasil 9, vaksin terbaru yang diluncurkan ke pasar, ahli menekankan bahwa ketiga vaksin tersebut efektif dalam melindungi perempuan dari HPV, displasia serviks, dan kanker serviks. Kedua jenis Gardasil juga dapat melindungi dari kutil kelamin.
Bahkan anak laki-laki dan laki-laki muda dapat divaksinasi karena HPV juga telah dikaitkan dengan kutil kelamin dan kanker penis, orofaringeal, dan dubur pada pria. Vaksin HPV, umumnya aman. Efek samping utama adalah ketidaknyamanan tempat suntikan.
Efek samping ringan seperti sakit kepala dan mual umumnya dapat ditoleransi dengan baik. Vaksin HPV bersifat profilaksis, yaitu mencegah infeksi HPV risiko tinggi. Mereka saat ini, tidak dilisensikan untuk penggunaan terapeutik untuk CIN atau kutil kelamin.
Pengobatan Terbaru
Pengobatan kanker serviks sangat tergantung pada stadium penyakit saat datang. Apa saja?
Tahap 1: Terbatas pada serviks; 85 persen tingkat kelangsungan hidup
Tahap 2: Menyebar ke luar serviks, tetapi tidak ke dinding panggul atau sepertiga vagina; 65 persen tingkat kelangsungan hidup
Tahap 3: Menyebar ke dinding panggul atau sepertiga bagian bawah vagina; 35 persen tingkat kelangsungan hidup
Tahap 4: Invasi kandung kemih, rektum, atau metastasis; Tingkat kelangsungan hidup 7 persen
Pilihan pengobatan untuk setiap tahap, yang meliputi operasi, radioterapi, dan kemoterapi. Pada tahap akhir, dokter biasanya menawarkan pengobatan paliatif, yang akan mencakup kemoterapi, terapi target, dan imunoterapi. (Dikutip dari JawaPos.com/tur)
